Proktologie: Lehrbuch und Atlas by Dr. med. Ernst Stein (auth.)

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A. Beschwerden von Patienten in der proktologischen Sprechstunde wie folgt angegeben: Proktologischer Untersuchungsgang 24 Blutungen mit 73%, Pruritus mit 63%, Nassen, Wundsein mit 44%, Sofortschmerz mit 14% und Spatschmerz mit 5%. Von den meisten Patienten werden mehrere Symptome gleichzeitig angefiihrt. Literatur 1. Gheorghiu Th (1976) Die Rektalblutung. Deutsches Ameblatt 31, 2027-2028 2. Hafter E (1982) Die Bedeutung der Anamnese in der Proktologie. Vortrag. 8. Kronberger Coloproctologie-Tage Kron- kose Venektasien, systematisierte Naevi, Sebozystomatose (Gunther), Fibroma pendulans, Lipome, Lupus vulgaris, Akanthosis nigricans, Dyskeratosis follicularis, Lichen simplex chronicus, Hidradenitis suppurativa, Erysipel, Herpes zoster, Verrucae vulgares et planae juveniles, Erythrasma, Morbus Bowen, Basaliome, Spinaliome, Melanome usw.

Es ist sicherlieh zweckmaBig, fiir evtl. Sonderfalle verschiedene Anoskop- und Proktoskop-Modelle vorratig zu haben. Die Qualitat einer proktologischen Untersuchung hangt jedoch letztlieh wohl weniger yom Instrumenten-Modell, als vielmehr von Geschiek und Erfahrung des Untersuchers abo Der Untersuchende wird meist das Anoskop- bzw. 27 Proktoskop-Modell als das beste propagieren, mit dem er selbst die meiste Erfahrung gesammelt hat. Literatur 1. Schroder K (1984) Prokto-Set: Ein neues Proktoskop.

Urn die Tiefe bzw. den Verlauf einer Fistel zu erfassen, bedient man sich einer sog. Knopfsonde. In der proktologischen Sprechstunde sollte stets ein ganzes Sortiment derartiger verschieden gebogener Metallsonden, die in unterschiedlicher Dicke und Lange im Fachhandel erhaltlich sind, zur Verfiigung stehen. 16. a Sondierung multipler Fisteln bei M. Crohn; bsondierte subkutane Perianalfistel milch mittels Knopfkaniile in die auf3ere FistelOffnung oder die Rontgendarstellung des Fistelganges mittels eines Kontrastmittels in Betracht.

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