Pädiatrische Chirurgie: Lehrbuch der Kinderchirurgie - kurz by Peter P. Schmittenbecher

By Peter P. Schmittenbecher

Alles, used to be Sie zur Kinderchirurgie wissen müssen, exakt auf den Punkt gebracht. Prägnant und anschaulich werden Ihre Fragen beantwortet. Das Buch fokussiert auf die klinisch relevanten Aspekte von Diagnostik, Therapie und Nachsorge und bietet: • Klare und übersichtliche Darstellungen aller relevanten kinderchirurgischen Fragestellungen • Anschauliche und didaktisch hervorragende Bebilderung: Über 350 farbige Abbildungen und Schemazeichnungen • Expertenwissen von 14 renommierten und anerkannten Autoren • Allgemeine Besonderheiten der pädiatrischen Chirurgie • Informationen zu allen Körperregionen • Therapie bei angeborenen Fehlbildungen: z.B. Analatresie, pulmonale Fehlbildungen • Traumatologie im Kindesalter Mit dem Plus im net! Der Code im Buch schaltet zusätzliche Inhalte im net frei: • Leitlinien Kinderchirurgie • Verschiedene relevante Kapitel aus dem Klinikleitfaden Chirurgie

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Auf­ grund der komplexen Anatomie der H alsregion, die durch ausgedehnte Entzündungsprozesse vom Normal ­ befund abweichen ka nn, ist präoperativ hinsichtlich ei­ ner iatrogenen Alteration, insbesondere einer Nerven­ verletzung, aufzuklären. 29 30 2 Kopf und Halsregion 2 . 1 0 Sch i l d d rüse I Schilddrüsenknoten stellen beim Kind im Vergleich zum Erwachsenenalter ein äußerst seltenes Ereignis dar, sind aber nach aktuellen Sonographischen Studien bei normaler Jodversorgung in Deutschland m it einer Häu­ figkeit von 0,68% nicht zu vernachlässigen.

E n ts prechend der kli n i s ch e n E r s che in u ngsfo r m werden d rei G r uppen u n terschieden: Abb . 20 Typisches klinisches Bild eines Torti kollis bei einem 9-jährigen Mädchen: rechtsseitige strangförmige Verhärtung des M. sternocleidomastoideus mit Kopfneigung nach rechts und Dre­ h ung nach li nks. 25 26 I 2 Kopf und Halsregion Muskels auf Grundlage einer Perfusionsstörung im Sinne eines zervikalen Kompartments als ursächlich an, wobei dann die intrauterine Fehllage und die schwierige Ge­ burt wiederum Folge sind.

Eine spontane Ruptur ist mög­ lich, wobei sich ein klares zähflüssiges Sekret entleert. Es kommt jedoch im Verlauf meist zu einem Rezidiv. Diffe­ renzialdiagnostisch ist an eine Dermaidzyste (typisch gelbliches Kolorit), ein Hämangiom, ein Lymphangiom oder an eine Zyste des Ductus thyreoglossus des Mund­ bodens zu denken. Abb. 2 . 1 9 I ntraoperatives Bild bei Exstir­ pation einer lateralen Halsfistel rechts. Der Fistelgang wurde mit Methylenblau ange­ färbt und so bis zum Rachenraum verfolgt und a bgesetzt.

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