Hals-Nasen-Ohrenheilkunde für Medizinstudenten by Hans-Georg Boenninghaus

By Hans-Georg Boenninghaus

Im Anhang 280 Prüfungsaufgaben

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Charakterisiert wird der Grad der Schwerhörigkeit a) durch die Verschiebung der Zahlenkurve auf der Linie der 500f0igen Verständlichkeit. Die Verschiebung ergibt den Hörverlust für Zahlen in Dezibel (dB = Maß für den Schalldruck, Lautstärkernaß s. ), b) durch den Diskriminationsverlust bei Prüfung der Testwörter in Prozent. Für Begutachtungszwecke lassen sich aus Tabellen auf Grund der Ergebnisse der Hörweitenprüfung und der Werte der Sprachaudiometrie die prozentualen Hörverluste gegenüber dem Normalhörigen ablesen und danach die Minderung der Erwerbsfähigkeit festsetzen.

Die Differenz zwischen der Hörweite von Flüster- und Umgangssprache ist bei der Schalleitungsschwerhörigkeit klein, bei der Schallempfindungsschwerhörigkeit dagegen groß, da die geflüsterten Zahlwörter mit ihrem hohen Frequenzbereich schlechter gehört werden. Bei der Schallleitungsschwerhörigkeit ist die akustische Information abgeschwächt, bei der Schallempfindungsschwerhörigkeit ist sie verstümmelt. 38 Wird Flüster- und Umgangssprache aus 6-8 m Entfernung gehört, kann man ein praktisch normales Hörvermögen annehmen.

Jedes Ohr wird einzeln geprüft. Das ab g e w a n d t e 0 h r muß durch Abdichten aus g e s c hai t e t sein. Bei Prüfung der Hörweite für Flü'stersprache genügt der Verschluß des Gehörgangs mit dem Finger, bei Prüfung mit Umgangssprache erfolgt die notwendige stärkere Ausschaltung durch SchütteIbewegungen des Fingers oder durch Anlegen eines Kopfhörers mit "weißem Rauschen" (Vertäubungsgeräusch, das alle hörbaren Frequenzen in gleicher Stärke enthält). Wird ein erheblich schwerhöriges Ohr geprüft, muß das guthörige Ohr mit einer Lärmtrommel (BARANY) vertäubt werden.

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